В Сургуте лучше не болеть! Когда очереди в городских поликлиниках станут историей?

    Совсем прижало! Иначе и не объяснишь одну из инициатив окружного правительства. Речь идет о появлении мини-амбулаторий на первых этажах жилых домов. Там будут созданы кабинеты врачей общей практики, где они смогут принимать пациентов. И Сургут станет одной из экспериментальных площадок в Югре. Если честно, то на первый взгляд идея звучит слегка фантастически. Это что получается, на прием к терапевту или педиатру можно будет попасть чуть ли не в тапочках на босу ногу? Прямо сказка какая-то чудесная…

    Хотя в этом случае лучше оказаться героем сказки, а не фильма ужасов. А по-другому ситуацию с очередями в городских поликлиниках назвать трудно. Сегодня загруженность сургутских участковых терапевтов самая высокая в округе — врачи, без преувеличения, работают на пределе своих возможностей. А количество новых микрорайонов с каждым годом только возрастает. Причем пока ни власти, ни бизнесмены не придерживаются плана их комплексной постройки. А значит, как правило, социальных объектов в таких жилых массивах — ноль целых, ноль десятых. Так что подобный шаг может сделать жизнь в новостройках более комфортной.

     «Это использование первых этажей зданий под офисы врачей общей практики. То есть не полноценной поликлиники, где в полном объеме будут представлены все специалисты и диагностические службы, а именно в той части, которая должна быть ближе к людям. Это врач участковый терапевт, врач участковый педиатр, врач общей практики и минимальный набор диагностический — может быть, забор анализа крови, какие-то несложные исследования, электрокардиограммы и так далее», — пояснил директор департамента здравоохранения Югры Александр Филимонов.

    В общем, как говорится, а ларчик просто открывался. Решение, принятое окружными чиновниками от безысходности, похоже, может принести Сургуту реальную пользу. Корреспонденты СТВ побывали в нескольких городских поликлиниках и лично убедились в том, что они не резиновые.

     «К педиатру долго приходится сидеть, если не по записи попал, то часа два», — рассказывают пациенты.

    Ирине и ее трехлетнему сыну повезло — из-за морозов в больнице малолюдно, поэтому попасть к педиатру удалось без особых проблем. Но обычно в детском отделении больницы поселка Юность аншлаг. Поликлиника значительно перегружена. Сейчас в одном только педиатрическом отделении числится почти 6 тысяч маленьких пациентов. И всех их обслуживают всего 4 врача.

     «На сегодняшний день в педиатрическом отделении поселка Юность сформировано 6 педиатрических участков. Путем нехитрых математических вычислений, получается, на каждый участок более 900 детей, ближе к тысяче. И в условиях кадрового дефицита — сейчас в поликлинике работают 4 врача-педиатра — каждому из них приходится обслуживать около полутора тысяч детей, что, соответственно, превышает норму практически в два раза», — прокомментировала заместитель главврача по педиатрии Сургутской городской поликлиники №4 Анна Уханова.

    Такие проблемы в поликлинике появились буквально в последние несколько лет, когда западная часть города стала прирастать целыми микрорайонами. Высотки заселяют молодые семьи с детьми. А поскольку поликлиник не хватает, то новых пациентов прикрепляют к уже существующим лечебным учреждениям. А поликлиники, естественно, должны их принять. Со всеми вытекающими последствиями.

     «Других поликлиник нет, и поэтому даже если у меня завтра не будет вмещаться все население, которое будет прикреплено ко мне, я обязан буду его принимать. Я не имею права никому отказывать в помощи или не предоставить услугу», — отметил главный врач БУ ХМАО-Югры «Сургутская городская клиническая поликлиника №1» Максим Слепов.

    Переполненность всех поликлиник вызывает крайнее раздражение у пациентов, ведь без очереди на прием к врачу уже не попадешь. Эта проблема государственной медицины не только в Сургуте или в целом в России, но и во многих других странах.

    Лишь в частных клиниках очередь считается злом для клиентов, которых можно потерять. Вот только визиты туда могут позволить себе далеко не все. Впрочем, и посещение обычной районной поликлиники вряд ли можно назвать бесплатным по факту. Налоги, которые идут в том числе и на их содержание, совсем не маленькие. Мы вправе рассчитывать на то, чтобы государство создало наконец-то все условия для нормального медицинского обслуживания.

    В ближайшие несколько лет ситуация с лечебными учреждениями должна сдвинуться с мертвой точки. Наконец-то будет введена в эксплуатацию многострадальная поликлиника «Нефтяник». Примерно через 2,5 года после реконструкции откроется консультативно-диагностическая поликлиника СОКБ, и даже строительство нового «Геолога» в планах. Поликлиника должна появиться на месте бывшего вещевого рынка.

    Ну и конечно, Сургут в ближайшее время должен стать одной из пилотных площадок в Югре, где мини-амбулатории появятся на первых этажах жилых домов. Аналогичные кабинеты участковых терапевтов в прошлом году оборудовали в Нягани, и окружные власти посчитали этот эксперимент более чем удачным.

     «Это очень сильно разгружает основные поликлиники, где сосредоточены, как правило, узкие специалисты. Людям, которые обращаются к участковому врачу, не нужно далеко идти куда-то, чтобы занимать очередь. Они спускаются и, возможно, в соседнем подъезде получают эту помощь», — объяснил принцип работы таких кабинетов Александр Филимонов.

    Так что идея с появлением подобных мини-амбулаторий вкупе со строительством нескольких новых лечебных учреждений может стать для Сургута прорывом в организации помощи. Однако как скоро перейдут намерения в действия? Пока рано надеяться на быстрый запуск этого проекта.

    И это еще не все, что касается перспектив Сургута в части объектов здравоохранения. В кардиологическом диспансере началось строительство нового хирургического корпуса. После его возведения там будет находиться современный операционный блок. Ну а главная новость последних дней — это, конечно, выделение денег на строительство нового перинатального центра. Судьба этого проекта была непростой, поскольку до последнего были не очень понятны источники его финансирования. Однако недавно региональные власти заявили о том, что нашли в окружном бюджете 2 миллиарда рублей на начало его строительства. Возводиться он будет в несколько этапов. Сначала новое здание появится непосредственно у роддома. Ну а затем придет черед и второму корпусу — там будет оказываться высокотехнологичная гинекологическая и неонатальная помощь. Вся стройка обойдется бюджету в более чем в 7 миллиардов рублей, но все эксперты в один голос говорят о том, что проект того стоит. Параллельно с этим городские власти сейчас как раз определяют, какими темпами Сургут будет застраиваться в ближайшие 20 лет и какие социальные объекты, в том числе и учреждения здравоохранения, городу необходимы.

     «Сегодня специалисты, которые занимаются генеральным планированием, говорят, что 7 миллионов квадратных метров надо построить до 2035 года. Вот у них до 2035 года период планирования, чтобы в городе Сургуте снести непригодное, ветхое, аварийное жилье, которое сегодня есть, заменить его новым. Качество этого жилья и количество должно соответствовать как минимум 30 квадратных метров на одного человека. Где их построить? Высокие этажи, низкие этажи, какой объем, запрос населения? Допустим 2 миллиона эконом-класса надо строить, а 3 миллиона — улучшенного класса, 2 миллиона коттеджной застройки. Только после этих параметров комплексных можно понимать, где эти люди будут жить, какие медицинские учреждения, образовательные будут в этих микрорайонах. Поэтому эти вопросы все заранее планируются, чтобы не совершать ошибок и не жалеть о том, что сделали неправильно», — объяснил заместитель главы Администрации Сургута Алексей Сафиоллин.

    Если предположить даже самый оптимистичный вариант развития событий, что все планы по строительству объектов будут претворены в жизнь, то остается найти ответ только на один вопрос — кто будет работать в этих самых поликлиниках, больницах и медицинских центрах? Лечебные учреждения города и без того испытывают колоссальный дефицит кадров. Можно сказать, что в Сургуте не хватает врачей чуть ли не по всем направлениям — начиная от педиатров и терапевтов и заканчивая узкими специалистами. Так что эта проблема не менее актуальна, чем нехватка самих больниц и поликлиник. Без квалифицированного медицинского персонала они останутся лишь бетонными коробками. Как город собирается решать проблему нехватки медицинского персонала?

    Мария Асахова с детства хотела работать в скорой помощи. Через год она закончит медицинский колледж, станет дипломированным фельдшером, и ее главная мечта исполнится. Так что она уже считает дни до выпуска из стен учебного заведения.

     «Каждый человек понимает, что это самая гуманная профессия, и каждый человек должен помогать другому. Если мы на четвертом курсе в скорую пойдем, а там уже по нашей специальности, то еще больше привыкнем к данной профессии», — считает студентка.

    В последние годы число молодых людей, которые хотят связать свою жизнь с медициной, к счастью, растет. Государству здесь есть за что сказать спасибо. Шутка ли, благодаря прошлогодним указам президента зарплата среднего медицинского персонала в Югре составляет порядка 50 тысяч рублей. А врача — и все 85 тысяч. Поэтому учебным заведениям даже приходится увеличивать набор, чтобы удовлетворить желание все абитуриентов.

     «Можно сказать, разбираются как горячие пирожки. В принципе, на третьем-четвертом курсе наши студенты уже определены, трудоустроенность 97 процентов», — сообщила директор сургутского медицинского колледжа Татьяна Прохорова.

    Статистика говорит, каждый третий сургутский врач является выпускником СурГУ по специальности «лечебное дело». Впрочем, даже несмотря на наличие такой кузницы кадров, расположенной прямо под боком, городские поликлиники и медучреждения все равно задыхаются без персонала.

    Медсестры, педиатры, терапевты, врачи узкой специализации. В общем, можно сказать, что дефицит ощущается по каждому из направлений лечебного дела. Так что в медицине, действительно, сейчас идет охота за каждым выпускником вуза или колледжа.

    Поэтому лечебные учреждения вынуждены присматривать себе кадры на стороне, чтобы затем переманить их в Сургут. Местный бюджет компенсирует иногородним врачам часть арендной платы за квартиру. Зураб Ушимбаев полтора года назад приехал в Сургут из Чечни. Теперь хочет надолго связать с ним свою судьбу.

     «Однокомнатную квартиру снимал за 20 тысяч, больница оплачивала около 15. Там с налогами плюс-минус. Я бы хотел, чтобы эта помощь специалистам продолжала работать, потому что очень хорошо выручает», — рассказал врач-невропатолог БУ ХМАО-Югры «Сургутская городская клиническая поликлиника №1» Зураб Ушимбаев.

    Естественно, дефицит кадров испытывают и специализированные учреждения здравоохранения. Им еще труднее найти себе работников, зачастую они являются штучным товаром. Поэтому перинатальный центр, например, в преддверии строительства нового здания уже сейчас проводит дополнительную подготовку своих докторов, в том числе за рубежом, и старается привлечь лучшие кадры извне.

     «Территория должна быть привлекательна для специалиста, который хочет и может показать результат. Есть два направления. Первое — выращивать своих специалистов, и это нужно делать, начиная со школьной скамьи. Это такая длинная инвестиция. И вторая программа — это приглашать готовых специалистов, желающих работать на нашей территории», — прокомментировала главный врач Сургутского клинического перинатального центра Лариса Белоцерковцева.

    В общем, все в руках руководства самих сургутских поликлиник и больниц. Если клиника дает своим специалистам перспективы и возможности стать высококвалифицированными профессионалами, люди туда потянутся. Правда, подготовка врача занимает 10, а то и 15 лет. Поэтому ожидать быстрых результатов в области медицины пока не стоит.

    Есть два варианта выхода из любой сложной ситуации. Первое — взять инициативу и сделать все самому. Но в нашей истории с медициной это как-то сразу отпадает. Даже при всем желании вряд ли кто-то из нас, пациентов, скажет хирургу: неправильно ты режешь, режь здесь. Поэтому остается второй вариант — посмотреть, как все запущено где-нибудь в Тульской области или на Рязанщине и сказать: а ведь не так все плохо у нас, бывает хуже. А значит, сургутский пациент скорее жив, чем мертв.

Дмитрий Завьялов, Татьяна Бухарова