Как бороться с болезнью, называемой «тихим убийцей глаз», обсудили в Тюмени

Новые клинические практики, рекомендации Минздрава и инновационные подходы к лечению глаукомы обсудили в Тюмени на областной медицинской конференции. «Тихий убийца глаз» — так медики называют это серьезное заболевание. Ежедневно, по данным ВОЗ, от глаукомы в мире слепнут сотни человек. И число заболевших растет, в том числе в России. Что предлагает медицина сегодня в борьбе со слепотой и почему глаукому теперь должны лечить не только офтальмологи?

Врачи поликлиник, стационаров, оперирующие хирурги приехали из разных районов Тюменской области. Но особенно такие конференции важны для медиков из небольших амбулаторий и отделений.

«Это очень важно, потому что можно получить новую информацию, например, для специалистов, которые работают в отдаленных населенных пунктах. До нас не всегда доезжают медицинские представители, чтобы информацию о новых препаратах, новых методиках донести», — отметил врач-офтальмолог ОКБ №4 г.Ишим Людмила Сураева.

В России официально почти полтора миллиона больных глаукомой, в реальности — минимум в 2 раза больше, утверждают эксперты. И цифры растут. Причин несколько — и увеличение продолжительности жизни, и низкая профилактика, или беспечность пациентов, настаивают врачи. 

«К сожалению, глаукома, как называем ее, „тихий убийца“, когда пациент слепнет и не замечает этого. И обидно то, что мы не умеем возвращать зрение», — говорит заведующая кафедрой офтальмологии Института клинической медицины Тюменского государственного медицинского университета Мария Пономарева.

В прошлом году в Тюменской области зарегистрировали более 12 000 пациентов с глаукомой, около ста уже признаны инвалидами с полной или частичной потерей зрения. Это официально. Люди часто путают глаукому с катарактой, которой, что называется, нужно «дозреть» до операции. В результате к врачу приходят, когда вернуть зрение практически невозможно. 

Медицина в 21 веке накопила достаточно инструментов для лечения и профилактики опасного заболевания. Теперь известно, что глаукома может развиваться как на фоне повышенного глазного давления, так и пониженного. А подвержены ей, вопреки стереотипам, не только пожилые люди. 

«Любой человек после 40-45 лет может оказаться в группе риска. И для того, чобы профилактировать, или выявить глаукому на ранних стадиях, им надо не реже чем 1 раз в 3 года проверять внутриглазное давление», — подчеркнул заведующий офтальмологическим отделением ОКБ№1 г.Тюмень Григорий Симоненко. 

Людям за 60 это нужно делать уже в 3 раза чаще. Изменение давления, которое и приводит со временем к атрофии зрительного нерва — это сигнал для врачей. Пациент в обычной жизни может его не почувствовать. А если замечает снижение остроты зрения, или даже сужение полей «изображения», часто не обращает внимания. На этих стадиях болезнь еще вполне излечима. 

«Сейчас у нас много медицинских препаратов, которые могут держать внутриглазное давление, плюс курсы додестрофической терапии, которые очень хорошо помогают. Бывает, конечно, агрессивное течение, но если заниматься зрением, то вполне его можно держать», — заверила Людмила Сураева. 

Если все зашло слишком далеко, приходит на помощь многообразная хирургия. Иногда бывает, нож хирурга начинает операцию, а лазерный нож заканчивает. И главная инновация, которую тоже обсудили на конференции — мультидисциплинарный подход. 

«Глаукома у человека в 70, в 60 лет возникает, когда много сопутствующих заболеваний. Поэтому инновационно — это компенсация сомической полиморбидности или компенсации тех заболеваний, которые могут способствовать прогрессированию глаукомного процесса», — отметила Мария Пономарева.

На языке пациентов это означает, что лечить глаукому вместе с офтальмологом должны эндкринолог, кардиолог или невролог. В зависимости от набора заболеваний. Но успех этого лечения напрямую зависит от пациента — на какой стадии он решит обратиться за помощью. 

Марина Барышникова