Давайте попробуем сегодня оценить некоторые аспекты фарминдустрии в России.

    Откуда цены растут?

    Вроде установили предельные надбавки на цены лекарств. Вроде понятно, что теперь от производителя до поставщика, к примеру, какой-нибудь препарат может подорожать только на 15-20%. Но мы видим, что на самом деле он дорожает гораздо больше. В некоторых случаях это 100-200%. Как же такое возможно? А всё очень просто. Я покупаю не напрямую у производителя, я покупаю через две, три или четыре посреднические компании, каждая из которых наценивает установленные законом 15-20 процентов. То есть получается, что законодательство мы соблюли, но в то же время лекарства, которые покупает человек, стоят почему-то гораздо дороже, чем он рассчитывал.

    Что в этом вопросе можно сделать? Безусловно, проявить свою принципиальную позицию, начать отслеживать цепочку поставщиков, доказывать мнимость и притворность сделок, что они не носят реальной хозяйственной цели. К сожалению, пока эта деятельность происходит в разовом режиме. Заострили первые лица государства внимание — провели, отчитались, забыли, движемся дальше. А эта работа должна быть постоянной и систематичной. Вплоть до того, что почему, допустим, не обязать аптеки покупать лекарства напрямую у заводов-изготовителей.

    Иные лекарства опасней болезней

    К нам в Торгово-промышленную палату приезжал один представитель завода, который изготавливает аппаратуру. С ее помощью можно проверить 80% лекарств на их контрафактность, то есть определить состав этих лекарств и сопоставить с тем, что производитель указывает в сопроводительной документации. На мой вопрос о том, сколько тысяч штук таких аппаратов вы продали в России, он сказал: «Вы знаете, не больше двух десятков». Чаще всего покупателями такого рода вещей являются очень узковедомственные или частные медицинские заказчики, которые заинтересованы в том, чтобы покупать только качественные лекарства. К сожалению, в области государственных заказов такой заинтересованности не наблюдается. И на вопрос мой, почему так происходит, он ответил простую вещь: «А вы представляете себе объём государственного заказа той же Ленинградской или Московской области? Соответственно, умножив гипотетически на 15-20%, по самым скромным оценкам, контрафакта, вы представите тот объём нелегального рынка лекарств, который мы на сегодня имеем?»

    Без рецепта – нет лекарства

    Мы все наблюдаем картину, когда фармацевт, выслушав жалобы пациента, тут же назначает ему лечение и отпускает препараты. В моём понимании, такая практика недопустима. Назначение лекарственных препаратов должно идти только врачами. Врачами, которые несут за это индивидуальную ответственность — гражданско-правовую, административную, дисциплинарную, в том числе, и уголовную ответственность. Вот когда отпуск лекарственных препаратов будет идти только по рецептам, когда будет понятно, какой врач выписал этот рецепт и какой эффект этот рецепт оказал на здоровье пациента, тогда у нас произойдёт персонализация ответственности. Тогда у нас и рынок будет приведён в порядок.